控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。​

一、控制血压需要峰值达标

正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。​有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。​

二、活动时的血压会升高

有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。​人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。​综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

25万苏军参加大片拍摄，踩着炸点进入片场：900吨炸药造百亿票房******原标题：25万苏军参加大片拍摄，踩着炸点进入片场：900吨炸药造百亿票房虽然今天各种特效战争大片充斥，但不可否认，上个世纪中后期拍摄的一些实景拍摄的史诗巨制才堪称真正的经典。如，苏俄在20世纪60年代上映的《战争与和平》四部曲就是其中的代表作。其得到了当时苏俄军队的大力支持，苏国防部长格列齐克甚至说：苏军可以满足电影拍摄的一切需求。令人感到惊讶的是，参与片中大型会战的演员，竟然和19世纪真实的战争数量近乎一样。俄国1812年战争托尔斯泰的《战争与和平》相信大家都耳熟能详。“苦难是最好的作者”，处在时代变革阶段的他经历了战争与变革中的悲欢离合，在19世纪的大时代背景下塑造了一个个鲜活的人物。20世纪50年代，苏俄方面决定，将这部巨制拍摄成电影。在当年缺乏特效的情况下，涉及大型战争的场面都要实景拍摄。其实即使有特效俄国人也不会用，因为他们追求把这部电影拍摄成“令人身临其境的永恒的经典”，最真实的方法就是排兵布阵再打上一仗。电影《战争与和平》剧照在整个电影4年的拍摄历程中，苏军总计派出了25万名士兵参与拍摄！提供了900吨炸药协助拍摄战争场面。其还原的19世纪初的俄法战争已经使用了火枪火炮，必须动用炸药制造炸点，而且当时的战争仍是步兵方队战争，士兵都是拍成整齐的方阵投入战场。一次交战的拍摄可能要涉及到数万名演员，一般的群演根本不可能完成这样的任务，只有军队可以！电影中的俄法两军官兵，大部分都是由真正的苏军扮演的。在拍摄过程中，苏军士兵以高度的纪律性参演，一些危险的爆炸场面中，战士们踩着炸点进入片场，导演、主演都向苏军官兵们致敬。电影中还原的法军方阵，其实都是由现役苏军扮演的在拍摄1812年俄法战争的决定性会战：博罗季诺大战时，8个苏军步兵师集体换上了100多年前的军服，只为了拍摄这一场戏。苏军当时还剩下的少量骑兵部队也参与了表演：因为100多年前的战场上，骑兵的重要性就如同今天的坦克一样，不可缺少。当时虽然没有电子特效，但很多战争电影也喜欢采用模型等特效方式节约开支，但效果肯定会打折扣。导演邦达尔丘克一直认为，史诗电影的效果必须用实景拍摄才能烘托出气势，不屑用特效。70年代拍摄的另外一部史诗电影，反映二战的《解放》整部电影投资巨大，堪称举国之力拍摄：目标就是打造一部无法超越的俄国经典。电影上映后，不仅苏俄国内万人空巷，也在西方引起了轰动。美国、日本、法国、英国等国的电影公司纷纷引进这部电影播放。根据统计，这部电影在全球取得了4亿美元票房。这是什么概念？根据购买力折算，这笔钱大概相当于今天的15亿美元，约合100余亿人民币。苏军俄国人就如同双头鹰一般有两面性：他们最擅长的事情分别是艺术和战争。在其历史上，诞生了大量艺术家，在芭蕾舞、绘画、小说、电影上取得了一个又一个堪称巅峰的成就。俄国人的历史又是一部战争史，要么是入侵别国，要么是别人入侵，从未停歇。

立法拟明确：接种疫苗死残 不能排除是异常反应也补偿******原标题：立法拟明确：接种疫苗死残 不能排除是异常反应也补偿疫苗管理法草案突出疫苗战略性和公益性，来看看都有哪些亮点 新京报快讯（记者 王姝）今天，十三届全国人大常委会第十次会议二审疫苗管理法草案。对比一审稿，二审稿进一步细化预防接种异常反应补偿制度，明确提出实施接种后出现死亡、严重残疾等损害，即使不能排除系接种异常反应，也要补偿。不能排除是异常反应的也纳入补偿范围此前，十三届全国人大常委会第七次会议初次审议了疫苗管理法草案。一审后，有常委会组成人员、部门和社会公众提出，预防接种异常反应认定标准过于严格、补偿范围过于狭窄，应当将不能排除是异常反应的也纳入补偿范围。二审稿采纳了上述建议，增加规定：国家实行预防接种异常反应补偿制度。实施接种过程中或者实施接种后出现受种者死亡、严重残疾、器官组织损伤等损害，属于预防接种异常反应或者不能排除的，应当给予补偿。同时明确，预防接种异常反应具体补偿办法由国务院和省区市人民政府规定。销售假劣疫苗罚款上限提至3000万一审后，有些常委委员和社会公众提出，应当进一步体现“四个最严”要求，补充完善法律责任，加大对违法行为的惩处力度，提高违法成本。据此，二审稿对生产、销售假劣疫苗、申请疫苗注册提供虚假数据以及违反药品相关质量管理规范等违法行为，提高罚款额度，明确规定：生产、销售的疫苗属于假药的，罚款标准为违法生产、销售疫苗货值金额15倍以上30倍以下的罚款；货值金额50万元以上不足100万元的，并处500万元以上3000万元以下的罚款。同时提出，明知疫苗存在质量问题仍然销售、接种，造成受种者死亡或者健康严重损害的，受种者或者其近亲属除要求赔偿损失外，还可以要求相应的惩罚性赔偿。接种记录保存时间不得少于五年有的部门和社会公众提出，针对一些地方在预防接种环节发生的疫苗过期、掉包等事件，应当进一步加强预防接种管理，规范预防接种行为。二审稿采纳上述建议，明确将“三查七对”要求和接种信息可追溯、可查询写入草案，明确要求医疗卫生人员完整、准确记录接种疫苗的“品种、上市许可持有人、最小包装单位的识别信息、有效期、接种时间、实施接种的医疗卫生人员、受种者”等信息。接种记录保存时间不得少于五年。“三查七对”是指医疗卫生人员在实施接种前，应当按照预防接种工作规范的要求，检查受种者健康状况和接种禁忌，查对预防接种证（卡），检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期，核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，做到受种者、预防接种证（卡）和疫苗信息相一致，确认无误后方可实施接种。新京报记者 王姝 编辑 姜慧梓

初二女生20天内遭到生父多次性侵 生母竟帮忙捂嘴******本文来源：上观新闻 责任编辑：李琮_B11284

奔驰女车主维权和解协议内容：补过生日 十年VIP******（原标题：西安奔驰女车主维权和解协议内容披露：补过生日，十年VIP） 4月16日晚，西安奔驰维权女车主W女士（化名）和西安利之星汽车有限公司达成换车补偿等和解协议。澎湃新闻采访了解到，双方和解协议的主要内容对应了W女士此前提出的8条诉求。和解协议主要内容包括：1、更换同款的奔驰新车，但依旧是以贷款的方式购买；2、对该车主此前支付的1万余元“金融服务费”全额退款；3、奔驰方面主动提出，邀请该车主参观奔驰位于德国的工厂和流水线等，了解相关流程。4、赠送该车主十年“一对一”的VIP服务；5、为女车主补办生日（农历），费用由对方全额支付。西安奔驰维权女车主王倩（化名）坐到奔驰车顶上维权的较真精神被人们“点赞”。她说，自己只是为了平等对话、讲道理。4月16日晚，在央视、澎湃新闻（www.thepaper.cn）等媒体见证下，奔驰公司、西安利之星汽车有限公司（下称“西安利之星奔驰4S店”）相关负责人与“奔驰车主维权事件”当事人王倩再次进行沟通。王倩和西安利之星奔驰4S店达成换车补偿等和解协议。王倩表示，在整个事件中，她只是导火索。自己较真只是为了对方能讲道理。无论是大公司，还是一个个人，大家都有追求平等对话的权利。今天达成的和解结果不在她的预料之中。她说，“（当时）我为什么要坐到车顶上去？我想找个……给我解释清楚就好了。”“现在，我觉得它给我解释清楚了，所以，我是满意的。包括他们的态度也是好的。”在协商现场，奔驰方面相关负责人再次向王倩道歉，并表示会积极配合相关部门的调查工作。王倩表示，在看过奔驰方面提供的检测报告、相关认证等纸质材料和4S店等的相关视频后，她相信涉事车辆不是问题车或改装车。而奔驰方面邀请她参观德国工厂、补办生日会，表示出了一定的人文关怀。会后，王倩在接受媒体采访时表示，自己不是一个伟大的人，平凡而普通，从来没想过要成为大家关注的对象。她希望自己的案例能给其他人一些启示。她表示，社会的发展进程是波浪式前进、螺旋式上升。所有问题的解决不可能一蹴而就，不可能一帆风顺，更多要依靠整个行业的努力，要相信政府，要留给时间去变革。在这一过程中，我们作为个体，所幸起到了一点作用。西安市市场监管局高新分局副局长刘林向澎湃新闻表示，该事件发生以来，当地市场监管部门高度重视，积极介入。在今天解决了消费者诉求的基础上，该局将继续加大执法力度，对行业的乱像坚决打击，同时对车辆迅速展开鉴定工作。奔驰维权女车主答问（节选）问：对你的维权较真的劲，非常赞赏。对今天达成的结果，是你的预期吗，你满意吗？女车主：今天达成这个结果，我觉得可能不是我预料之中，但我是非常满意的。其实大家知道，我较真这个劲儿，我们应该追究我较真的是个什么东西，其实我较真的是我们讲道理这件事儿，讲道理的这个的前提是什么呢，是互相本着公平平等的原则，前期为什么4月13日那次协商没达成共识呢，可能大家听过那个录音也知道，当时我没有感受到对方的诚意，她的态度还是比较高傲的。奔驰总部来西安好几天了，一直想见我，刚开始时候我是不想和他们再见的。今天在领导的、在工商局进行了一系列的调解工作，同时他给我出示了一系列我那辆车的所有的检测报告、相关认证的一些东西，包括看了我那个车在4S店的一些流程，都是非常有理有据的。咱们看到别人是有理有据的一个东西，咱们不能随意说借助现在舆论压力去强迫别人做另外的事情，不对对吧。问：你说的理有据，有理在哪里，有据在哪里，让你得到了什么样的结论，说服了你。女车主：非常好，首先第一点，我认为，一个大公司也好，咱们渺小的个人也好，都有追求平等对话的权利。之前，他们可能是大公司，咱们是小个人，别人并没有非常平等地看待咱们，但现在的话，反而我身上背着我们这么多网民的关注，那我更不能因为我现在是强势方而反而去胁迫他们，所以我觉得所谓的我追求公平公正，公平可观不片面评论这个事，那我对他的要求是，因为之前我那个车在交接没多久它有故障，当时有一部分会网络声音怀疑这个车是个故障车，所以我要求所有检测报告有，那我现在都看见了，证明那不是一个故障车，所以我不能给人家泼脏水。那具体它是什么问题，我相信政府，政府最近几项发声是振聋发聩的，我觉得是非常满意的。问：那你说的这话，那是否可以理解为，目前奔驰给你提供的材料，已经证明这辆车在售前是没有问题的？女车主：可以的。问：你看到了什么内容，所以你确定了？女车主：视频、纸质材料还有相关的法律文件，都看见了。问：你作为一个普通消费者，非专业人士，怎么判断这些东西就可以证明售前车是没有问题的？女车主：非常好。这些资料我同样提交给了政府。具体的相关问题，只能从我的主观判断来看，我觉得是没有问题的，它说服得了我。但具体的其他一些东西，相关的所有行业上面的所有东西，在这么多年来是合规的，我们可以另外再进行探索。就我个人来说，我是满意了的。
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